Москва, ул. Краснобогатырская д.44, стр.1
м. Преображенская площадь, Сокольники

Удаление зуба мудрости

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
метро Преображенская площадь и Сокольники
Удаляем аккуратно и без боли
Врачи с опытом работы более 15 лет
Беремся за самые сложные случаи
Содержание
Удаление зуба проводится по медицинским показаниям, но окончательное решение о необходимости экстракции «восьмых» единиц или их сохранения принимает лечащий врач после того, как осмотрит челюсть, проведет диагностику.
Особое название зубы мудрости получили в связи с тем, что их сроки прорезывания приходится на период становления личности, а формируются они еще раньше.
На стоматологическом языке они называются третьи моляры в зубном ряду или «восьмерки». Зубы мудрости - это моляры, которые по структуре аналогичны обычным зубам. В процессе жевания эти зубы особой роли не играют, прорезаются в возрасте 16-25 лет. Нередко к врачам приходят люди, у которых восьмые зубы вообще не прорезаются, а так и остаются в зачаточном состоянии.

Процесс развития «восьмёрки» в 50-75% случаев сопровождается тяжелыми проблемами: припухлостью десен, болезненными ощущениями, выраженным дискомфортом, зудом, повышением температуры.

Особенности зубов мудрости

Удаление такого органа с помощью современных средств анестезии проходит абсолютно без боли.
Строение последнего моляра ничем не отличается от прочих жевательных зубов. Он состоит из трех частей –коронка, шейка и корень.
Сложность удаления связана с расположением единицы, а также наличием 4-5 корней в полости десны, которые максимально прочно удерживают зуб мудрости на своем месте. Известны случаи, когда корневая система развивается как единый элемент. Такой вариант редко, но встречается у пациентов.
Несмотря на внешнюю схожесть, зуб все-таки имеет отличия от остальных моляров:
  • У него нет предшественников в виде молочных зубов;
  • Форма корня зачастую очень извилистая, поэтому при лечении возникают сложности с чисткой каналов;
  • Малое снабжение кровью, вызывающее быстрое старение зуба мудрости, истончение эмали, кариес и прочие заболевания, приводящие к экстракции.
Функциональность зуба мудрости по последним исследованиям не доказана. Ученые признают этот зуб рудиментом, поэтому его удаление по назначению врача не вызовет каких-либо нарушений в работе всего ротового аппарата и организма в целом. Только 15% взрослого населения не имеют зачатков зубов мудрости.
Зубы мудрости своим появлением способны нарушить нормальный прикус. Часто еще до того, как зуб прорежется, пациент уже начинает его ощущать в ротовой полости. О своем появлении он говорит дискомфортом в челюсти, начинаются постепенно нарастающие боли.

Показания к удалению

Удаление обусловлено особенностями формирования/дефектами зубов, которые сопровождаются патологиями и осложнениями, необходимостью несъемного/съемного протезирования:
  • Неправильная локализация
    Выделяют 4 типа погружения: дистальный (наклон к дальним единицам), вертикальный, горизонтальный, медиальный (наклон к передней части полости рта). При выходе неправильно ориентированного зуба на поверхность существует вероятность повреждения второй коренной единицы, поэтому врачу придется удалить обе единицы ряда. Из-за «кривого» проблемного моляра может возникать травма щеки, невозможно нормально соблюдать гигиену - щетка не достанет зуб;
  • Нехватка места для прорезывания
    Рост «восьмёрок» создает лишнее давление на стоящие впереди зубы, что приводит к избыточному прорезыванию вторых моляров - это может стать причиной их травматической окклюзии, развития открытого прикуса. Наблюдается дефект скученности ряда - происходит смещение, он становится неровным;
  • Разрушение коронки
    При сильном разрушении коронки, непроходимости каналов сохранять «восьмерку» нет смысла;
  • Развитие фолликулярной кисты
    Вследствие повреждения/неадекватного формирования образующего зуб эпителия наблюдается перерождение тканей фолликула. Киста отличается бессимптомным течением, часто происходит ее воспаление и нагноение
  • Защемление троичного нерва
    в результате неправильного роста моляра или воспалительных процессов, вызванных его появлением;
  • Невозможность провести качественную чистку
    каналов во время лечения зуба мудрости;
  • Наличие перикоронита
    – нависание и воспаление слизистой оболочки над зубом. Возникает если между зубом и десной накапливаются бактерии, которые в результате долгого нахождения в образовавшемся кармане образуют гной;
  • Кариес поражает зубы мудрости:
    удаление проводится если провести лечение адекватно, аккуратно и качественно невозможно;
  • Удалить зуб мудрости
    нужно при получении физических повреждений в результате ударов, падений, травм в области челюсти;
  • Установка брекетов,
    элайнеров является прямым показанием к удалению зубов мудрости.
Опасность представляют зубы мудрости, расположенные как вверху, так и внизу. Сверху зуб может расти в сторону гайморовой пазухи и если проводится операция на нем, то вероятность его туда протолкнуть существенно повышается. Снизу 8 моляр своим появлением способен изменить нормальный прикус или вызвать скученность единиц. Экстракции подлежат зубы мудрости и зачатки с визуализированными аномалиями, поскольку они вызывают остеомиелит, сепсис, флегмону, боли, нарушение жевательной функции.
У врача должны быть веские основания для удаления зуба мудрости. Если зуб имеет нормальное положение, не мешает соседним молярам, не подвергнут кариозному положению, то его стоит оставить на своем месте. В дальнейшем он может быть использован для установки протезов или пересажен на место удаленного моляра. Такая операция пока не получила распространения, но постепенно внедряется в стоматологическую практику.
Наши работы

Противопоказания

Операция по изъятию зубов мудрости запрещается при наличии онкологии, острых инфекционных/вирусных заболеваний, психических отклонений, у больных с почечной недостаточности, сбоев кровообращения, беременности 1 и 3 триместров, в период кормления грудью.

Относительными противопоказаниями являются:

проведение протезирования мостовидной конструкцией, для которой зуб является опорным элементом;
отсутствие 6-7 моляров, в таком случае зуб мудрости необходим для пережевывания пищи;
аллергия на препараты, применяемые при анестезии во время удаления.

Удалять зуб мудрости без показаний к этому вмешательству не стоит, так как операция достаточно болезненная и сложная даже несмотря на наличие современных средств обезболивания и диагностики. В некоторых случаях накладываются швы, корни распиливают, а расшатывание помогает достать зуб из кости.

Подготовка к удалению "Восьмерок"

От качества проведенного удаления зубов мудрости зависит здоровье других единиц, ротовой полости в целом. Доверить такой серьезный вопрос стоит только опытным врачам, которые работают в клинике доктора Разуменко.
Чтобы удаление прошло удачно, пациенту и хирургу желательно подготовиться. Для врача важно качественно провести диагностику, дать пациенту рекомендации перед операцией.
Если в анамнезе пациента присутствуют заболевания сахарным диабетом, повышенное артериальное давление, то на удаление стоит приходить с лекарственными препаратами, которые помогают при скачках этих показателей.

Этапы операции

Удаление зуба мудрости - сложное хирургическое вмешательство, требующее предварительной подготовки. Основная опасность профессиональной процедуры – нарушение целостности части кости, прилегающей к десне, поэтому во избежание инфицирования операционной раны ротовая полость рта должна быть здорова.
В стоматологии различают 2 вида вмешательства по удалению зубов мудрости. Простой вариант предполагает извлечение единицы без совершения надрезов десны, высверливания корней. Применяются в ходе удаления только щипцы и элеватор. О простом удалении можно говорить при отсутствии осложнений и отклонений в развитии зуба. Чаще всего операция применяется для верхних зубов.
Второй вид операции по изъятию «восьмерок» относится к сложным видам. Врачу потребуется большое количество инструментов. Используется такой подход если речь идет о сильно разрушенном зубе, сложных корнях. Обычно таким способом удаляются нижние «восьмерки».
Манипуляции выполняются под местным обезболиванием - необходимо предупредить стоматолога об имеющейся аллергической реакции на используемые препараты:
  • Диагностика
    Перед удалением зуба мудрости проводится осмотр и рентгенографическое исследование для формирования клинической картины и изучения особенностей строения и локализации третьего моляра - от полученных данных на рентгеновских снимках напрямую зависит техника удаления.
  • Анестезия
    Применяются современные препараты артикаиновой группы, которые производятся для карпульной анестезии: в шприц заряжается карпула с обезболивающим раствором и адреналином, проводится безболезненная инъекция. После адекватной анестезии удаление зуба мудрости проходит безболезненно. В детской стоматологии часто применяют аппликационную анестезию. Место укола на челюсти обрабатывают специальным гелем, снижая чувствительность при введении иглы. Если взрослый пациент испытывает сильный страх при виде шприца, такой вариант отлично помогает справиться с волнением. Работа с зубами мудрости, расположенными снизу, требует введения сильнодействующих анестетиков практически к нервному пучку в зоне удаления. Действие анестетика проявляется в сохранении тактильных ощущений, но боль совершенно не ощущается. Применение общего наркоза нежелательно, так как последствия от его введения гораздо существеннее, чем от других вариантов обезболивания.
  • Атравматичное выполнение операции
    Выполняется отслаивание десневого лоскута с помощью специального инструмента, врач-стоматолог расшатывает зуб в лунке, удерживая щипцами, извлекает его, убирает костные обломки. После удаления зуба мудрости, врач обрабатывает лунку антисептиками, закладывает в нее противовоспалительный раствор, зашивает рану. При экстирпации дистопированных/ретинированных единиц хирург производит разрез десны, откидывает слизисто-надкостничный лоскут (капюшон), высверливает бормашиной в кости отверстие, извлекает зуб, закладывает в лунку противовоспалительное средство, накладывает швы.
  • Обработка зубной лунки
    От качества процедуры зависит скорость заживления и вероятность возникновения осложнений. Манипуляции выполняются при помощи кюреты. Кровь заполняет отверстие от зуба, и образует плотный сгусток. Наложение швов помогает избежать контакта места удаления с кусочками пищи, предотвратить бактериальное заражение. Предпочтительнее использовать саморассасывающиеся нити. Процесс регенерации тканей длится около месяца и зависит от сложности манипуляции.
Удалять зуб мудрости без показаний к этому вмешательству не стоит, так как операция достаточно болезненная и сложная даже несмотря на наличие современных средств обезболивания и диагностики. В некоторых случаях накладываются швы, корни распиливают, а расшатывание помогает достать зуб из кости.

Удаление ретинированных зубов мудрости

Данный вид оперативного вмешательства считается самым сложным в стоматологической практике. Причина в том, что зуб скрыт под десной и хирург должен хорошо ориентироваться в рентгеновских снимках, чтобы понимать расположение, форму и прочие особенности удаляемой единицы.
Первый этап удаления – скальпелем делается надрез слизистой и открывается доступ к зубу. Извлечение моляра происходит посредством разделения его на несколько частей. Для данной цели применяется стоматологическая бормашина с вращающейся фрезой.

Каждый элемент зуба мудрости подцепляют элеватором и вынимают наружу. Далее врач обрабатывает лунку и накладывает шовный материал.
Узнайте стоимость Вашего лечения!
Оставьте свои контакты и мы свяжемся с вами в ближайшее время

Удаление зуба мудрости на верхней/нижней челюсти

Для качественного удаления зуба мудрости и предупреждения возникновения неприятных последствий и серьезных осложнений операцию должен проводить опытный специалист.
Третий верхний/нижний зуб имеет два сильно загнутых назад и искривленных корня. Иногда «восьмерка» обладает большим числом корней. Альвеола с наружной стороны окружена толстым костным слоем. Особенности конфигурации кости, различные аномалии (прорезывание, форма, размер) создают трудности в ходе экстракции: операцию выполняют под анестезией.
Методика удаления зуба на верхней или нижней челюсти заключается в том, что моляр извлекают не в сторону соседнего зуба, а в сторону щеки, по направлению вверх.

Удаление третьей коренной единицы - хирургическое вмешательство, после которого нельзя исключать возможности возникновения воспалительных процессов и осложнений: отека, кровотечения, инфекционного воспаления, повреждения альвеолярного нерва, вскрытия верхнечелюстной пазухи.

Возможные осложнения

Болевой синдром в период заживления челюсти связан с травмированием лунки после удаления зуба, окружающих орган тканей и является вариантом нормы.
По статистике воспаление в лунке, где удален зуб, возникает почти у 30 % пациентов, которым проводилась экстракция «восьмерки». Причина в том, что этот орган располагается в месте, где большое количество мягкой ткани.
Из-за их подвижности вымывается кровяной сгусток, находящийся в лунке. Если лунка оказывается открытой, то процесс развития воспаления неминуем. Предотвратить вымывание или разрушение сгустка крови можно путем наложения швов на место экстракции зуба.
Аналогичное воспаление при удалении «седьмого» или любого другого зуба возникает лишь в 5 % случаев. Два-три дня после процедуры удаления пациента могут беспокоить болезненные ощущения в щеке/десне в области вмешательства, дискомфорт при глотании. Если появились такие симптомы, как сильное недомогание, неприятный запах изо рта, стала повышаться температура тела, следует обратиться к врачу, чтобы избежать риска развития гнойного альвеолита, который приводит к опасным осложнениям - сепсису, флегмоне, абсцессу.

Иногда на следующий день после удаления на лице остаются небольшие гематомы. Они возникают по причине повреждения кровеносного сосуда. Синюшность полностью проходит через 2-4 дня.
Стоматолог осмотрит рану, при необходимости выполнит очистку лунки, извлечет травмирующие десну фрагменты костной ткани или удаленного органа, проведет антисептическую обработку для предотвращения распространения инфекции, назначит антибиотики и растворы антисептиков для полоскания.

Категорически запрещено в первые сутки после удаления, полоскать ротовую полость разнообразными настойками и дезинфицирующими растворами. Необдуманные действия приводят к вымыванию кровяного сгустка, открывается доступ бактерий к месту экстракции зуба. Вероятность осложнений резко повышается.
Категорически запрещено в первые сутки после удаления, полоскание ротовой полости разнообразными настойками и дезинфицирующими растворами. Необдуманные действия приводят к вымыванию кровяного сгустка из лунки, открывается доступ бактерий к месту операции. Вероятность осложнений резко повышается.

Выраженность осложнений зависит от степени травматичности во время хирургической манипуляции. Травматичность определяется не только положением зуба в десне: дистопированный, непрорезавшийся, а также сложностью, профессионализмом хирурга, проводящим удаление.
Наша стоматология предлагает провести качественное удаление «восьмерки». Прием ведут опытные хирурги, кабинет оснащен передовым оборудованием для диагностики.

Реабилитационный период

Во время манипуляций по экстракции восьмых зубов болевых ощущений не будет, они возникают после вмешательства. Их интенсивность зависит от сложности процедуры: удаление верхних «восьмерок» проходит легче, нижние извлекать сложнее из-за большой плотности кости, поэтому восстановительный период протекает тяжелее.
Болезненность и отечность развивается через 1-2 часа после процедуры извлечения зуба, постепенно увеличивается на протяжении трех дней, затем уменьшается и спадает через 10-14 суток.
Пока рана не зажила, в послеоперационный период следует соблюдать все рекомендации врача. Стоит воздержаться от употребления горячей пищи/напитков, оберегать ее от контакта с зубной щеткой. На несколько дней после удаления рекомендуется отказаться от курения, приема алкоголя, физических нагрузок, горячих водных процедур, которые провоцируют повышение давления, что чревато отсроченным кровотечением.

Вследствие анатомии зубов мудрости после их удаления часто возникает такая ситуация, как отек тканей лица/десны - греть его нельзя, спустя неделю отечность спадает самопроизвольно. Воздержитесь от посещения бани и сауны, так как нахождение в них способствует перегреву организма, а значит повышению давления и кровотечению.
Если удаление «восьмерки» было сложным, то дополнительной мерой, предотвращающей развитие осложнения, является прием лекарственных препаратов. Антигистаминные средства снижают отечность мягких тканей десен. Также данная группа таблеток усиливает действие обезболивающих препаратов.
В качестве анестетиков местного действия врачи рекомендуют обезболивающие НВПС (нестероидные противовоспалительные). Подобные таблетки хорошо снимают болевые ощущения и препятствуют развитию воспалительного процесса. Большинству пациентов назначают препараты на основе ибупрофена, кетопрофена. При наличии аллергии на данные лекарства, подбор анестетиков для снятия неприятных ощущений проводится индивидуально. При сложном удалении «восьмерки» прием антибиотиков назначается обязательно.
В первые сутки можно прикладывать холодный компресс на щеку со стороны экстракции. Время воздействия 15-20 минут 2-3 раза за день.
Парестезия (онемение) рабочей области самопроизвольно проходит через 4-6 часов, специальной терапии не требует.

Чистка остальных зубов в период заживления должна осуществляться в обычном порядке. Выбирайте щетку с мягкой щетиной, чтобы не навредить деснам и слизистой в зоне удаления.

Когда третий зуб адекватно расположен и здоров, его лучше не трогать. Профилактическая экстракция на практике себя не оправдала.

Показания к лечению:

необходимость протезирования при отсутствии «семерки», «шестерки» и «восьмерки»;
есть антагонист;
зуб принимает участие в жевании;
занимает в ряду правильное положение.

Цены на удаление зуба мудрости

Стоимость операции по удалению в Москве варьируется в пределах 2500-9500 рублей. Конкретную стоимость услуги сообщит врач после рентгена, обследования, оценки состояния здоровья и индивидуальных особенностей. Специалисты нашей стоматологической клиники проводят экстракцию 8-ки безболезненно и быстро. В нашу пользу говорят высокая квалификация челюстно-лицевых хирургов, профессионализм, большой опыт работы.
Обратившись в стоматологию доктора Разуменко, вы можете быть уверены в качестве выполнения операции по удалению зуба и нормальном восстановлении в реабилитационный период после удаления. Об этом говорят многочисленные положительные отзывы.
Узнать, сколько стоит удаление зуба мудрости и записаться на консультацию можно, позвонив телефонам, указанным на сайте.
Наименование процедур
Код
Стоимость руб.
А16.07.001.004 Удаление простое 1зуб
Х-1
4500₽
А16.07.001.005 Удаление сложное 1зуб
Х-2
9500₽
А16.07.001.003 Удаление зуба с рассечением слизисто-надкостничного лоскута 1зуб
Х-3
9000₽
Удаление ретенированного зуба
Х-4
10000₽
А16.07.024 Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба 1зуб
Х-5
14000₽
Операция удаление ретинированных зубов пьезоаппаратом
Х-6
16500₽
Удаление зуба при пародонтите/подвижного фрагмента постоянного зуба 1зуб
Х-7
2200₽
А16.03.089 Удаление экзостоза
Х-8
5500₽
А16.30.026 Удаление имплантата
Х-9
11500₽
Эксперт статьи
Врач - стоматолог, хирург, имплантолог
Регулярно повышает свой профессиональный уровень и обучается современным методам имплантации зубов и хирургической стоматологии на международных семинарах, конференциях выдающихся хирургов-имплантологов мира.

Стаж работы 24 лет

Комментарии

  • АНДРЕЙ
    Сколько болит после удаления зуба мудрости?
    ДОКТОР ЛАВРЕНТЬЕВ C.С.
    Неприятные ощущения после удаления зуба мудрости – нормальная реакция на проведение хирургического вмешательства,во время которого затрагиваются нервные окончания, сосуды и мягкие ткани. Дискомфорт в десне может сохраняться в течение недели. На восьмой день после операции болевые ощущения обычно не беспокоят.

Наши врачи

Отзывы о клинике

Смотрите также