Москва, ул. Краснобогатырская д.44, стр.1
м. Преображенская площадь, Сокольники
м. Преображенская площадь, Сокольники
Задайте свой вопрос
И наш специалист ответит на него
Запишитесь на прием
Заказать звонок
Культевая вкладка
метро Преображенская площадь и Сокольники
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Предоставляем гарантию до 10 лет
Врачи с опытом работы более 15 лет
Изготавливаем высокоэстетичные временные протезы
Содержание
05
В ситуации с сильным разрушением зуба, когда остаются только тонкие стенки или остатки корня, нет смысла ставить штифт и пломбу. Корень не выдержит нормальную жевательную нагрузку и со временем треснет.
Однако не стоит сразу прибегать к удалению, восстановить зуб поможет культевая вкладка из диоксида циркония, металла или другого материала.
Стоматология доктора Разуменко в Москве специализируется на изготовлении и установке современных культевых штифтовых изделий – цельнолитых ортопедических конструкций под коронку. Они ставятся в зубной канал, тем самым укрепляя здоровые корни зубов и позволяя сделать искусственную коронковую часть. Цельнолитая или разборная культевая вкладка служит от 10 лет в зависимости от материала, личной гигиены.
Цена установки культевой вкладки начинается в среднем от 5000 рублей, срок установки вкладок под коронку на передние и жевательные зубы – 1-2 недели.
Цена установки культевой вкладки начинается в среднем от 5000 рублей, срок установки вкладок под коронку на передние и жевательные зубы – 1-2 недели.
Что такое культевая вкладка?
Культевая вкладка - это конструкция на штифте, применяемая в целях протезирования при невозможности восстановления природных тканей коронковой части.
Конструкция вкладки крепится в корневой части, выступая на видимую поверхность зуба, формируя опору для искусственной коронки. Главное условие ее использования — идеальное здоровье окружающих зуб тканей и корней. Вкладка, в отличие от анкерного штифта, предназначенного только для укрепления зуба, состоит из двух частей: нижней, устанавливаемой в канал, и верхней, придающей зубу форму. Система опирается на поверхность восстанавливаемого зуба, способна равномерно распределять нагрузку на корень.
Технология изготовления культевой вкладки
- Способом наслоения керамического покрытия. После получения оттисков изготавливается огнеупорная модель, плотно устанавливается керамический штифт в канал, на него наносится керамика, выполняется обжиг. В процессе наложения керамических слоев есть возможность выбрать разные цвета и оттенки материала, красители и модификаторы. Цвет определяется заранее по специальной шкале.
- Производство методом прессования из керамических форм-таблеток. Из воска моделируется вкладка под коронку, в направлении потока керамики устанавливаются литники. С помощью силиконового кольца вносится паковочная масса, ставится ограничитель. Прессование проводится в печи, оснащенной системой микропроцессорного управления. Полученное изделие после прессования и литья представляет из себя цельный монокристалл, стираемость которого сопоставима с естественной стираемостью твердых тканей зубов.
- Метод CAD/CAM. Позволяет формировать протезы и детали, соответствующие имплантату, абатменту, форме культи зуба. Единица сканируется в полости рта или на модели, при помощи специальной программы осуществляется 3D моделирование, полученная информация передается на фрезер, который выполняет фрезеровку изделия под управлением компьютера. Точный и сложный метод, требует высокой статьи расходов для профессиональной подготовки персонала для работы с оборудованием.
- Литьевой способ изготовления. Отливка рабочей модели из гипса/полиуретана, подбор аналогичного корневому каналу беззольного штифта, нанесение на корень силиконового лака. Стержень вводится в канал, проводится моделирование беззольной пластмассой/воском. После контрольной проверки, литая культевая вкладка извлекается и передается на металлическую отливку. Способ технологически легкий, бюджетный, требует минимум материальных затрат, но к качеству литья очень чувствителен. При строгом соблюдении всех норм и правил получаются надежные и качественные микропротезы из металла.
Галерея
Методы изготовления
✓ Прямой. Способ протезирования отличается дешевизной, простотой выполнения, не подразумевает наличие огнеупорных моделей, слепочных материалов. При прямом протоколе будущую культевую вкладку моделируют в ротовой полости, в последующем специалисты зуботехнической лаборатории заменяют воск на рабочий материал реставрации. Недостатки: недостаточный обзор операционного поля, риски термических травм слизистой, большие временные затраты стоматолога.
✓ Непрямой (косвенный). Данный способ применяется при любых видах дефектов, работа проходит в два этапа: получение слепка зуба плюс получение модели будущей коронки.
✓ Непрямой (косвенный). Данный способ применяется при любых видах дефектов, работа проходит в два этапа: получение слепка зуба плюс получение модели будущей коронки.
Показания к установке
- 1коронка зуба имеет значительные разрушения;
- 2болезни пародонта (шинирование);
- 3дефекты формы, положение зуба, наддесневого участка;
- 4нет возможности поставить штифт с пломбой. Например, если разрушился жевательный зуб.
Противопоказания к установке: кариес, кисты, повреждения или отсутствие корней, заболевания десны, пародонта, патологическая подвижность зубного ряда, аллергия на сплавы, из которой сделана конструкция.
Стоматология доктора Разуменко предлагает:
Стоматология доктора Разуменко предлагает:
- 1одиночные коронки;
- 2виниры, люминиры;
- 3мостовидные аппараты;
- 4восстановление с опорой на имплантаты (имплантация all-on 4/6);
- 5системы на штифтах.
Преимущества культевых вкладок
В сравнении с другими системами, культевая штифтовая вкладка под коронку гораздо прочнее. Изделие равномернее распределяет нагрузку, плотно прилегает к остаткам зубов, что препятствует образованию трещин, развитию кариеса и дальнейшим осложнениям.
Из других достоинств, отличающих вкладку, можно выделить:
✓ регенерировать разрушенный/утраченный зуб;
✓ поддержать натуральные зубы с объемными пломбами;
✓ убрать повышенную стираемость эмали зуба;
✓ восстановить анатомическую форму/функциональность;
✓ выровнять кривизну зубов, сохранить эстетику;
✓ воспользоваться услугой протезирования на имплантатах.
✓ поддержать натуральные зубы с объемными пломбами;
✓ убрать повышенную стираемость эмали зуба;
✓ восстановить анатомическую форму/функциональность;
✓ выровнять кривизну зубов, сохранить эстетику;
✓ воспользоваться услугой протезирования на имплантатах.
Сравнение с классическими штифтами:
Стандартные штифты - плюсы:
✓ щадящее препарирование тканей;
✓ возможность проведение терапии за один сеанс;
✓ низкая цена.
✓ возможность проведение терапии за один сеанс;
✓ низкая цена.
Минусы:
✓ коронка и корень культевой реставрации могут разъединиться, поскольку между ними отсутствует химическая связь;
✓ в случае активных стержней существует риск возникновения расклинивающего эффекта в процессе вкручивания;
✓ отсутствие базиса в конструкции вкладки приводит к резкому усилению расклинивающей нагрузки на корень при эксплуатации.
✓ в случае активных стержней существует риск возникновения расклинивающего эффекта в процессе вкручивания;
✓ отсутствие базиса в конструкции вкладки приводит к резкому усилению расклинивающей нагрузки на корень при эксплуатации.
Плюсы:
✓ культя и ее основа отлиты из идентичного материала и соединены, что на 100% исключает возможность их разъединения;
✓ незначительный расклинивающий эффект во время цементирования культевой вкладки;
✓ минимизация расклинивающего давления, поскольку жевательная нагрузка передается на стенки корня, по его оси, на стержень.
✓ незначительный расклинивающий эффект во время цементирования культевой вкладки;
✓ минимизация расклинивающего давления, поскольку жевательная нагрузка передается на стенки корня, по его оси, на стержень.
Культевые вкладки для зубов на штифтах могут использоваться при индексе разрушения окклюзионной поверхности единицы более 60-100%, (стандартные штифты — 50-60%). Такие вкладки для зубов долговечны и гарантируют надежность конструкции.
Наша стоматология предлагает установку нескольких типов микропротезов и коронок для зубов:
Наша стоматология предлагает установку нескольких типов микропротезов и коронок для зубов:
- 1служат в пределах 5-25 лет;
- 2надежность фиксации коронки;
- 3отличная прочность;
- 4упрощение последующего крепления мостов;
- 5возможность работы при любой степени разрушения, восстановления прикуса;
- 6отсутствие доступа для болезнетворных микроорганизмов. Никаких воспалительных процессов;
- 7простая замена протеза при необходимости.
Классификация культевых вкладок
По способу установок
- ЛитаяИзготавливается под большим давлением и температурой. Неразборная модель состоит из основной части и штифтов для фиксации. Может быть заменена со временем эксплуатации
- РазборнаяПредназначены для двух-четырех каналов. Схожи по конструкции с литой, только некоторые штифты изготавливаются съемными. Это связано с тем, что каналы не всегда имеют симметричную структуру. Ставятся с пожизненной гарантией
По материалу основы
- МеталлическиеЭто могут быть кобальт-хром, драгоценные металлы и их сплавы. Отличаются повышенной надежностью. Из недостатков вкладок можно выделить неэстетичный вид, поэтому их чаще всего ставят за линией улыбки
- ЦельнокерамическиеИзготавливаются из диоксида циркония или прессованной керамики. Вкладки из циркония прочны как металлические аналоги. Керамические вкладки эстетичны, естественно выглядят, из-за чего используются для передних зубов. Цельнокерамические производятся в автоматизированном режиме. Это обеспечивает максимальное соответствие с прикусом
- МеталлокерамическиеИзделия из металлокерамики отличаются средним качеством, доступной ценой. Из-за разницы термического расширения металла и керамики высок риск выпадения
- КомпозитыКомпозитные вкладки редко применяются ввиду небольшой долговечности
Важно: желательно, чтобы материалы штифта и коронка культевой конструкции совпадали. Например, если вкладка будет металлической, а коронка на зуб керамической, то металл будет просвечивать.
Запишитесь на консультацию!
✓ Познакомьтесь с доктором лично
✓ Узнайте дальнейшие действия в вашей ситуации
✓ Получите оптимальный вариант восстановления здоровой улыбки
✓ Узнайте дальнейшие действия в вашей ситуации
✓ Получите оптимальный вариант восстановления здоровой улыбки
Я соглашаюсь с политикой конфиденциальности
Многоканальные и одноканальные вкладки
При лечении многокорневого зуба стоматолог должен принять решение: делать разборной или цельный микропротез. Если корневые каналы проходят параллельно, используются цельные заготовки. Перед выбором одного из различных вариантов пациенту проводят диагностику — делают снимки и КТ. Компьютерная томография помогает визуализировать состояние корневого сегмента, конфигурацию каналов, наличие болезней кости и периодонта, требующих лечения. Многокорневой микропротез — хороший вариант, поскольку он создает равномерное давление на весь зуб, удерживаясь одновременно в нескольких каналах. На коронку с такой основой можно монтировать крепление мостовидной реставрации без риска разрушить или повредить зуб.
Требования ортопедической стоматологии для использования культевых вкладок:
Требования ортопедической стоматологии для использования культевых вкладок:
- 1корневой канал должен иметь хорошую проходимость на протяжении, идентичном длине штифта;
- 2отсутствие гнойно-воспалительных процессов в корневой зоне;
- 3стенки коронки должны обладать достаточной толщиной (2 мм и более), чтобы сопротивляться жевательной нагрузке, передаваемой через культевую вкладку, выступающая область — не быть пораженной кариесом;
- 4культя не должна быть прикрыта десной, в противном случае показана гингивоэктомия;
- 5верхушечные ткани не должны иметь проявлений хронического/острого воспаления.
Этапы изготовления и установки протезов для зубов
Врачи работают в несколько этапов:
- 1Подготовка. Удаляем кариозную зону, производим пломбирование зубов, делаем рентген для проверки, формируем полость.;
- 2В ходе протезирования проводим распломбировку корней наполовину или одну треть, придаем им конусность, ширину. Также важно подобрать оптимальный вариант вкладки под коронку.
- 3Снимаем слепок с обеих челюстей, отливаем будущую вкладку из гипса в зуботехнической лаборатории. Важно, чтобы вкладка соответствовала органу-антагонисту.
- 4Сканируем полость, проводим моделирование на компьютере.
- 5Отправляем задачу на автоматизированный фрезеровочный станок, который изготавливает изделие.
- 6Обжигаем заготовку в специальной печи.
- 7Обрабатываем область антисептиком, фиксируем обезжиренный микропротез посредством цемента.
- 8Примерка и подбор коронки, установка готовой вкладки из циркония, металла или другого материала.
Осложнения и ошибки
Ошибки при производстве культевой вкладки делятся на две группы: связанные с работой стоматолога-ортопеда и действиями зубного техника.
Клинические:
Клинические:
- распломбировка канала на неудовлетворительную величину;
- перфорация корня при обточке зубов;
- придание неадекватной формы каналу, что может привести к расцементировке конструкции;
- ошибки при снятии оттиска.
Лабораторные:
- некачественное литье при использовании литьевого способа;
- несоблюдение нормативов обработки при методе прессования;
- нарушение режима обжига при нанесении керамических слоев.
Критерии качества культевой реставрации зубов: высокий эстетический уровень, надежная фиксация, длительный срок эксплуатации, равномерное распределение нагрузки при надавливании. Качественно установленная вкладка выпасть не может.
Гигиенический уход за полостью рта
После монтажа микропротеза перед фиксацией моста или коронки проходит 10-14 дней. В этот период за вкладкой необходим особый тщательный уход:
- 1пережевывание пищи противоположной стороной челюсти;
- 2исключают твердые продукты;
- 3зубы чистят стандартно;
- 4ротовую полость после каждого приема пищи ополаскивают антисептическим раствором;
- 5десну обрабатывают противовоспалительным средством.
Специфичного ухода культевые вкладки не требуют. Достаточно регулярно чистить зубы, проходить осмотр у доктора, процедуру профессиональной санации. Для очистки коронок рекомендуется применять мягкие щетки, зубную нить, специальные ершики. При правильном уходе и соблюдении рекомендаций стоматологов, культевая вкладка прослужит вам долгие годы.
Почему мы
- это не больно: при установке применяем разные типы анестезии, в зависимости от индивидуальных показателей пациента;
- это быстро: для лечения понадобится 2-3 посещения;
- это надежно: предоставляем гарантию от 3 лет;
- это удобно: работаем с любыми материалами – золотом, диоксидом циркония, фарфором;
- это безопасно: располагаем собственной зуботехнической лабораторией. Используем оборудование от европейских брендов, что гарантирует высокую точность, безопасность изделий.
Восстановите зуб, который казался безнадежным – установите культевую вкладку по привлекательной цене в стоматологической клинике доктора Разуменко в Москве!
Цены на установку культевой вкладки
Чтобы узнать стоимость культевой вкладки, запишитесь на консультацию в стоматологию доктора Разуменко. Для этого заполните заявку на сайте или позвоните по телефону.
Наименование процедур
Код
Стоимость руб.
А16.07.003.004 Однокорневая штифтокультевая вкладка
ОР-35
9000₽
А16.07.003.004 Многокорневая штифтокультевая вкладка
ОР-36
11000₽
А16.07.003.003 Однокорневая , многокорневая разборная штифтокультевая вкладка
ОР-37
11500₽
А16.07.003.005 Штифтовая вкладка циркониевая / композитная
ОР-38
16500₽
Штифтовая вкладка литая с аттачменом
ОР-39
15500₽
Изготовление вкладки-замка (локатор) под съемный протез
ОР-40
23000₽
Однокорневая / многокорневая штифтовая вкладка (ЗПС)
ОР-41
12800₽
Эксперт статьи
Главный врач и основатель стоматологической клиники
Работает много лет в эстетической стоматологии, реставрируя зубы любой сложности керамическими и композитными реставрациями. Победитель в конкурсах по эстетической стоматологии. Применяет CAD/CAM – технологии при протезировании.
Стаж работы 24 года
Наши врачи
Разуменко
Стаж 24 года
Евгений Геннадьевич
Стоматолог-ортопед
Отзывы о клинике
Смотрите также